斑貼試驗(yàn)步驟
試驗(yàn)部位,上背部脊柱兩側(cè)的正常皮膚。去除斑試器的保護(hù)紙、將準(zhǔn)備好的變應(yīng)原按順序置于鋁制斑試器內(nèi)。斑試物排練順序?yàn)樽陨?rarr;下,自左→右并做標(biāo)記。斑試劑用量,軟膏制劑用25ul直接放入斑試器中,液體制劑用25ul滴在放入斑試器中的濾紙片上(10號甲醛)。注意加斑試物時(shí)盡量不要沾到斑試器邊緣。
斑貼試驗(yàn)注意事項(xiàng)
皮炎急性期不易作斑貼試驗(yàn),病人應(yīng)在皮炎*消退兩周后作斑貼試驗(yàn)。必須囑咐受試者,如發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng),可隨時(shí)去掉斑試物。病人受試前兩周及受試期間不要內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素(強(qiáng)的松15mg/日即可抑制斑貼試驗(yàn)反應(yīng)),試驗(yàn)前兩天及受試期間易停用抗組織胺類藥物。斑試期間不易洗澡、飲酒及搔撓斑試部位。應(yīng)保持斑試物在皮膚上48小時(shí),盡量不要過早地去除斑試物,試驗(yàn)部位要有標(biāo)記,膠帶粘貼一定要密閉,以避免出現(xiàn)假陽性結(jié)果。必要時(shí)(如高度懷疑對該變應(yīng)原過敏而72小時(shí)呈陰性者)在斑貼后第七天進(jìn)行第三次觀察或重復(fù)試驗(yàn)。斑貼過篩試驗(yàn)的同時(shí),不應(yīng)忽視對患者實(shí)際接觸的可疑制敏物質(zhì)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。
斑貼試驗(yàn)原理
是確定皮炎濕疹患者的致敏原一個(gè)簡單、可靠的方法。當(dāng)患者因皮膚或粘膜接觸致敏原產(chǎn)生過敏后,在同一致敏原或化學(xué)結(jié)構(gòu)類似、具有相同抗原性物質(zhì)在接觸到體表的任何部位,就將很快在接觸部位出現(xiàn)皮膚炎癥改變,此即變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。斑貼試驗(yàn)就是利用這一原理,人為地將可疑的致敏原配置成一定濃度,放置在一特制的小室內(nèi)敷貼于人體遮蓋部位(常在后背、前臂屈側(cè)),經(jīng)過一定時(shí)間,根據(jù)有否陽性反應(yīng)來確定受試物是否系致敏原(即致敏物質(zhì))。如能從中查到引起機(jī)體過敏的物質(zhì),就能更早的預(yù)防和治療。